📰 보험뉴스

생보 보장성보험 민원 2분기 2189건, 암·치매·간병 지급기준 분쟁 늘어

2026년 2분기 생보 보장성보험 민원이 전분기보다 4.64% 늘어난 2189건으로, 변액·종신·연금이 줄어든 것과 대비됐다. 치매·간병보험의 지급 기준 차이가 분쟁의 배경으로 꼽힌다.

설계사 관점치매·간병보험 설명 시 진단과 지급 요건(CDR·ADL, 병원 종류·기간 조건)이 다르다는 점을 청약 단계에서 기록으로 남기는 것이 곧 민원 방어선이 된다.

바로 쓰는 상담멘트“치매보험은 진단만으로 보험금이 나오는 것이 아니라 상품별로 정한 CDR 점수나 일상생활 수행능력 기준을 충족해야 하는 경우가 있다는데, 가입하신…”

2026년 하반기 세일즈전략, 상품 대신 시장 어젠다로 상담 열어라

온에셋 서성식 대표가 2026년 하반기엔 상품 설명 대신 S&P500 자산배분, 확정금리 연금, 법인 경영 현안 등 시장 어젠다로 상담을 열라는 세일즈 전략을 제시했습니다.

설계사 관점시장·제도 이슈를 먼저 던지는 어젠다 영업이 상담 주도권과 계약 전환율을 높이는 열쇠입니다.

바로 쓰는 상담멘트“최근 증시 변동성이 커지면서 전문가들이 안정적인 확정금리형 연금상품에 관심을 가지라고 조언한다는데, 고객님의 자산 포트폴리오는 지금 시장 상황에…”

금감원, 700종신보험 해지율가정 자료요구…수익성 재검증 착수

금감원이 GA채널 주력상품으로 떠오른 700종신보험의 해지율 가정과 손익 산출 근거를 일부 생보사에 요구하며 수익성 점검에 나섰습니다.

설계사 관점700종신보험을 취급하는 설계사는 해약환급률 급등 구조를 명확히 설명해 두고, 향후 상품 개정 가능성에도 미리 대비해야 합니다.

자동차보험 나이롱환자 방지, 8주 치료제한 9월10일 시행

교통사고 경상환자의 8주 초과 치료에 전문가 검토를 의무화하는 시행령이 통과돼 9월10일부터 시행되며, 나이롱환자 관행 근절과 보험료 부담 완화가 기대됩니다.

설계사 관점자동차보험·운전자보험 상담 시 8주 치료제한 제도를 보험료 인하 기대 소재로 활용하되, 실제 인하 여부는 보험사별 확인이 필요하다는 점도 함께 안내해야 합니다.

바로 쓰는 상담멘트“다음달부터 교통사고 경상환자는 8주 넘게 치료받으려면 전문기관 검토를 받아야 한다는데, 혹시 가입하신 자동차보험 보장 내용은 확인해 보셨나요?”

생명보험 신계약 12.9% 감소…보장성 보험 판매 위축 뚜렷

올 상반기 생명보험 신계약이 12.9% 줄고 보장성 보험 판매는 그보다 더 크게 위축되면서, 생보사들이 M&A와 해외 투자로 돌파구를 찾고 있습니다.

설계사 관점신규 개척이 어려워진 시장에서는 기존 고객의 보장 점검·리모델링 상담 비중을 늘리는 전략이 필요합니다.

바로 쓰는 상담멘트“올 상반기 생명보험 신규 가입이 크게 줄었다고 하는데, 지금 갖고 계신 종신보험이나 건강보험은 최근 상황에 맞게 보장 내용을 점검해 보신 적 있…”

건강보험 민원 2년새 40% 급증…간병·치매보험 지급기준이 쟁점

치매·간병보험 등 건강보험 판매가 늘면서 금감원 민원도 2년 새 40% 가까이 급증했고, 복잡해진 지급 조건을 둘러싼 소비자와 보험사 간 해석 차이가 핵심 원인으로 지목됩니다.

설계사 관점간병·치매보험 판매 시 지급 조건과 필요 서류를 미리 상세히 설명해두면 향후 민원·분쟁 소지를 크게 줄일 수 있습니다.

바로 쓰는 상담멘트“최근 2년 새 건강보험 관련 민원이 40% 가까이 늘었다는데, 가입하신 간병·치매 보장의 보험금 지급 조건은 정확히 확인해보셨나요?”

자동차보험 경상환자 '8주룰' 시행…9월10일부터 추가진단서 필수

다음달 10일부터 자동차보험 경상환자가 8주를 넘겨 치료받으려면 추가 진단서를 내야 하는 '8주룰'이 시행되며, 과잉진료·보험금 누수 억제 효과가 기대됩니다.

설계사 관점8주룰 시행을 계기로 고객의 사고 시 자기 치료비 보장 공백을 점검해주는 상담 소재로 활용할 수 있습니다.

바로 쓰는 상담멘트“다음달 10일부터 자동차보험 경상환자가 8주 넘게 치료받으려면 추가 진단서를 내야 한다는데, 혹시 교통사고로 다치셨을 때 본인 치료비 보장은 어…”

GA협회, 1200%룰 우회 점검 나선다…수수료 분급 3차 FAQ 준비

GA협회가 8월 한 달간 1200%룰·수수료 분급 3차 FAQ, 상품비교설명제도 안착 지원 등 규제 이행 지원 활동을 이어갑니다.

설계사 관점1200%룰 우회 단속과 상품비교설명제도 수시점검이 강화되는 만큼, 소속 GA의 수수료 지급 기준과 상담 절차를 미리 점검해 둘 필요가 있습니다.

GA 1200%룰 첫 달, 손보 장기인보험 신계약 10%↓…메리츠 1위·삼성 2위 도약

1200%룰 시행 첫 달인 7월 손보 장기인보험 신계약이 전월 대비 10.2% 줄었고, 메리츠 1위 수성·삼성 2위 도약 등 회사별 순위가 크게 엇갈렸습니다.

설계사 관점1200%룰 시행 초기 데이터인 만큼 성급히 결론짓지 말고, 회사별 시책·순위 변동을 매월 비교하며 주력 채널을 조정하는 근거로 활용해야 합니다.

운전자보험 신계약 56% 급감…주요 손보사 일제히 감소

올해 1~4월 손보사 운전자보험 신계약이 건수 기준 56.6%, 금액 기준 47.7% 급감했으며 6개 주요 손보사 모두 감소를 피하지 못했습니다.

설계사 관점운전자보험 신계약 급감은 시책 축소 등 채널 환경 변화의 신호일 수 있어, 설계사 본인의 상품 라인업과 수수료 조건을 재점검할 시점입니다.

바로 쓰는 상담멘트“최근 손해보험사들의 운전자보험 신규 가입이 절반 가까이 줄었다고 하는데, 고객님의 운전자보험 보장 내용은 최근에 점검해 보신 적 있으신가요?”

자동차보험 경상환자 8주 초과 치료 심사 의무화, 9월 10일 시행 초읽기

국토교통부가 자동차사고 경상환자의 8주 초과 치료에 별도 심사를 요구하는 8주룰 시행령 개정안을 차관회의에 올리면서 9월 시행이 유력해졌고, 손해율 84.5%로 상반기 적자를 낸 손보업계는 개선 기대를 걸고 있습니다.

설계사 관점8주룰 시행을 계기로 자동차보험 대인배상과 운전자보험 본인 상해 보장의 차이를 설명하면 기존 고객 재점검 상담의 자연스러운 진입점이 됩니다.

바로 쓰는 상담멘트“일상 속 위험에 대한 대비가 충분한지 함께 확인해 보실까요?”

유병자보험 가입 전 추적검사·임상시험 입원, 고지의무 해당 없다는 분조위 결정

금감원 분조위가 유병자보험 분쟁 2건에서 소비자 손을 들어주며, 경과 관찰 목적의 추적검사와 임상시험 참여를 위한 단기 입원은 고지의무 대상이 아님을 명확히 했습니다.

설계사 관점유병자보험 상담 시 고객의 과거 검사·입원 이력을 치료 목적 여부 기준으로 구분해 확인하면 고지의무 분쟁을 사전에 차단할 수 있습니다.

바로 쓰는 상담멘트“보험 가입 전에 건강검진 후 추적검사를 받거나 짧게 입원한 경험이 있다면, 그것이 반드시 보험사에 알려야 하는 고지 대상인지 확인해 보신 적 있…”