4세대 실손보험 첫 만기 도래, 7월부터 6만 명 5세대 전환 검토

실손보험이 국내에 도입된 지 20여 년 만에 처음으로 대규모 만기 시대가 열립니다. 2021년 7월 출시된 4세대 실손보험의 첫 만기가 다음 달(7월) 도래하며, 약 6만 건의 계약이 5세대 실손보험으로 재가입해야 하는 상황입니다. 향후 5년간 약 600만 건의 4세대 실손보험 계약이 만기를 맞을 것으로 예상됩니다.

실손보험은 가입 시기에 따라 1세대부터 5세대까지 구분되며, 세대별로 만기, 보장 범위, 자기부담률 등에 차이가 있습니다. 특히 2013년 4월 이후 출시된 2·3세대 실손보험은 15년 만기, 4·5세대 실손보험은 5년 만기로 설계되어 이번 4세대 만기가 중요한 전환점이 됩니다.

만기 가입자는 별도 심사 없이 기존 보험사를 통해 5세대 실손보험으로 재가입할 수 있지만, 자동으로 전환되는 것이 아니므로 설계사나 다이렉트 채널을 통해 재가입 절차를 밟아야 합니다. 다른 보험사로 옮길 경우 신규 가입으로 간주되어 심사를 다시 받아야 합니다. 5세대 실손보험은 비급여 의료비를 중증과 비중증으로 나누고, 비중증 비급여의 보장 한도를 줄이는 대신 보험료를 약 30% 저렴하게 책정한 것이 특징입니다.