보험사 계리가정 보고서 신설…GA 운영위험 평가도 도입
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출처 · 한국보험신문
핵심 시사점
GA 운영위험평가와 계리가정 관리 강화는 보험사·GA 채널의 건전성 관리 부담을 늘려 향후 위촉·시책 정책에도 영향을 줄 수 있다.
한눈에 보기
금융위원회와 금융감독원은 9월11일 보험업감독규정 개정안을 예고하며, 보험부채 평가에 쓰이는 계리가정에 대한 관리·감독을 대폭 강화한다고 밝혔다. 앞으로 보험사는 손해율·사업비 등 계리가정의 산출 근거와 검증 결과, 현금흐름 모델링 내용을 담은 보고서를 매년 금감원에 제출해야 하고, 연중에 가정을 바꾸면 이사회 산하 위험관리위원회에 변경 사유와 재무영향을 보고해야 한다. 2023년 IFRS17·K-ICS 도입 이후 계리가정이 보험사의 미래 손익과 재무건전성에 미치는 영향이 커진 데 따른 조치로, 당국은 표준화된 보고서를 통해 회사별·상품별 가정 수준을 비교하고 이상징후를 조기에 포착하겠다는 방침이다.
이번 개정에는 경영실태평가(RAAS) 손질도 포함됐다. 금리 변동에 대응하는 자산부채관리 역량을 보기 위해 듀레이션 갭 지표가 금리리스크 평가에 새로 반영되고 경영공시 항목에도 추가된다. 아울러 법인보험대리점(GA) 채널의 과당경쟁과 소비자 피해 우려를 반영해 GA 운영위험 평가가 신설되는데, 불완전판매비율과 계약유지율 등을 활용해 보험사별 GA 운영위험을 1~5등급으로 매기고 그 결과를 지급여력비율상 인센티브·페널티에 연계할 계획이다. 다만 정량평가 시행은 향후 시행세칙 개정을 거쳐야 확정된다.
이 밖에 1·2세대 실손의료보험 가입자가 5세대로 갈아탈 때 적용되는 계약전환 할인제도 관련 상품은 특약 형태로도 판매할 수 있게 허용되고, 부동산 프로젝트파이낸싱(PF) 대출 신용공여 한도는 총자산의 20% 이내로 묶인다. 개정안은 9월21일까지 규정변경예고를 거쳐 규제심사와 금융위 의결 등을 거친 뒤 2027년 1월1일 시행되지만, 계리가정 보고서 신설은 올해 12월31일부터, 실손보험 상품설계 규제는 금융위 의결 직후 곧바로 적용된다는 점에서 시행 시점이 항목별로 다르다.
설계사 관점에서 본 판단
이번 개정은 IFRS17·K-ICS 도입 이후 보험부채 평가의 핵심 변수인 계리가정을 회사 재량에만 맡기지 않고 당국이 표준화된 보고서로 상시 점검하겠다는 신호로 읽힌다. 특히 GA 운영위험평가는 정성 항목만 우선 도입되고, 불완전판매비율·계약유지율을 활용한 정량평가와 지급여력비율 인센티브·페널티 연계는 시행세칙 개정을 거쳐야 하는 만큼 실제 등급 기준과 적용 시점은 아직 확정되지 않은 사항으로 봐야 한다.
GA 소속 설계사라면 소속 GA나 제휴 보험사의 등급이 향후 위촉·시책 정책에 어떤 식으로 반영될지 지속적으로 확인할 필요가 있다. 또 1·2세대 실손보험 가입자를 5세대로 전환할 때 특약 부가가 허용되는 부분은 고객이 물어볼 수 있는 내용이지만, 전환 시점의 보험료 수준과 자기부담률·비급여 보장 축소 여부 등 고객이 실제로 불리해지지 않는지는 반드시 개별 확인이 필요하다.
계리가정 보고서 신설은 올해 말부터, 나머지 대부분은 2027년 시행이라 준비 기간이 있다는 점도 참고할 만하다.
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타겟 고객
1·2세대 실손보험 가입자로 5세대 전환을 고려 중인 고객
GA 운영위험평가·계리가정 규제는 보험사·GA 채널 실무와 향후 위촉조건에 직접 영향을 주는 제도 변화로 시의성과 income 관련도는 높지만, 일반 고객의 즉각적 관심이나 상담·계약 연계성은 낮음
설계사 대비 액션
내가 준비할 것고객이 먼저 문의할 때만 제도를 설명한다. 먼저 연락하거나 전환을 권유하지 않는다.
출처 · 한국보험신문 · 원문 발행 2026.09.11


