치매·중증질환 보험금, 가족 대리청구 무기명 지정 가능해진다
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출처 · 네이트
핵심 시사점
중증질환 보험 가입 고객에게 대리청구인 제도 개선 내용을 안내하여 실질적인 보장 활용도를 높일 수 있습니다.
한눈에 보기
금융감독원이 치매 등 중증질환으로 보험금 청구가 어려운 가입자를 위해 '대리청구인 지정제도'를 대폭 개선합니다. 앞으로는 대리청구인을 특정인의 이름으로 미리 지정하지 않아도, 배우자나 직계존비속이 개인정보 동의 없이 무기명으로 대리청구할 수 있게 됩니다. 이는 기존 대리청구인 지정률이 23.1%에 그쳤던 주요 원인인 '미리 지정해야 하는 번거로움'과 '개인정보 동의' 문제를 해결하기 위함입니다.
또한, 대리청구인 지정 시 필요한 서류도 간소화됩니다. 이름, 연락처, 주민등록번호, 계약자와의 관계 등 필수 정보만 받도록 개인정보 동의서를 통일하여 과도한 정보 요구 지적을 해소할 예정입니다. 적용 대상 보험상품도 기존 치매보험에서 암, 뇌혈관질환, 심혈관질환 관련 상품으로 확대되어, 중증 질병으로 인한 보험금 청구 공백을 줄일 수 있을 것으로 기대됩니다. 금감원은 기존 치매보험 가입자도 무기명 대리청구인 제도를 활용할 수 있도록 안내할 방침입니다.
설계사 관점에서 본 판단
이번 금감원의 조치는 보험금 청구 사각지대에 놓였던 중증질환 환자와 그 가족들에게 실질적인 도움이 될 것입니다. 특히 무기명 대리청구인 제도는 미리 특정인을 지정해야 하는 부담과 개인정보 동의 절차의 번거로움을 크게 줄여, 제도의 활용도를 높일 것으로 보입니다.
상담 오프닝 멘트
설계사 참고용최근 치매나 중증질환으로 보험금 청구가 어려울 때 가족이 대신 청구할 수 있도록 제도가 개선된다고 하는데, 혹시 고객님의 보험에는 대리청구인이 지정되어 있으신가요?
※ 설계사 참고용 예시 멘트입니다. 실제 상담 시 고객 상황·약관·컴플라이언스를 확인하고 사용하세요. 특정 상품 가입을 권유하는 표현이 아닙니다.
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타겟 고객
고령층 고객, 중증질환 가족력이 있는 고객, 자녀를 둔 40~60대 부모
제도 개선으로 고객의 보험금 청구 편의성이 높아져 상담에 활용하기 좋고, 시의성도 높음.
설계사 대비 액션
내가 준비할 것기존 치매보험 및 중증질환 보험 가입 고객 리스트를 확인하고, 대리청구인 지정 여부 및 무기명 지정 가능성을 안내하는 상담 자료를 준비한다.
출처 · 네이트 · 원문 발행 2026.06.29


